Алкогольный бред ревности – что, как и почему это бред. Причины, течение и прогноз в лечении. Как избежать? Лечение в центре «Новая жизнь». Поговорим сегодня об этом.
Приветствую тебя, дорогой читатель нашего блога! Сегодня ты узнаешь:
- Алкогольный бред ревности — статистика и прогноз;
- Причины возникновения и прогрессирования;
- Психоорганический синдром;
- Лечение бреда ревности в центре.
Ревнивец сомневается на самом деле не в своей жене, а в себе самом.
Сразу о статистике
Алкогольный бред ревности — что это? Сказать, что существует какая-либо статистика этого осложнения алкогольной зависимости или не существует – невозможно. И этому способствует ряд причин.
- Во-первых, эта тема для многих семей является закрытой.
- Во-вторых, ревность может существовать сама по себе. И являться чертой характера индивидуума.
- И в-третьих, между ревнивостью и бредом ревности долгое время существует незримая грань. И когда эта грань стирается – человеку помочь практически невозможно. Она уже является проявлением необратимой деградации личности.
Часто проявления алкогольного бреда ревности на ранних этапах видят только близкие родственники. И, конечно же, они об этом особо не распространяются.
Да и сама семейная жизнь алкоголика в этот период либо закончилась, либо – «висит на волоске». Поэтому приводить какие-либо цифры мы не решаемся так как сомневаемся в их достоверности. Да и этот материал – не научная медицинская статья. Мы лишь хотим сделать обзор этого тяжелого осложнения алкоголизма.
Алкогольный бред ревности
Алкогольный бред ревности возникает у алкоголиков II-III стадии. Когда присоединяется психоорганический синдром. Который и сам по себе говорит о тяжелом поражении вещества головного мозга.
Обычно заболевание возникает у больных с эпилептоидной или паранойяльной акцентуацией характера. Еще до начала болезни такие пациенты эгоцентричны, недоверчивы, подозрительны, склонны жестко регламентировать жизнь окружающих и требовать строгого соблюдения установленных ими правил. «Домашние тираны и деспоты».
Стаж алкоголизма при этом более десяти лет. А при опросе обнаруживаются в прошлом и другие алкогольные психозы. Такие как алкогольный галлюциноз, белая горячка.
При обследовании такого пациента обнаруживаются поражения и других внутренних органов – печень, почки.
На фоне присоединившейся алкогольной зависимости черты их властности резко усиливаются. И поначалу бредовые идеи возникают лишь на фоне опьянения или абстинентного синдрома (с похмелья). В этот период они еще связаны с реальными событиями. Со ссорами, конфликтами.
На начальных стадиях заболевания определенную роль играет реально существующее ухудшение отношений между супругами, обусловленное продолжительным пьянством больного.
И поскольку в начале алкоголик формирует свои высказывания, основываясь на реальных событиях – его высказывания выглядят довольно правдоподобно.
Алкогольный бред ревности — прогрессирование бреда
Однако в дальнейшем алкоголик все дальше и дальше уходит от реальности в бред. Присоединяются ложные воспоминания. Больной помнит то, чего не было, но свято верит таким воспоминаниям.
Пациент утверждает, что супруга не только не хранит верность в настоящее время, когда он пьет. Она де изменяла ему на протяжении всей семейной жизни. Он полагает, что совместные дети рождены не от него, а от любовников. А это негативно сказывается на его отношении к детям. В подтверждение своего бреда больной приводит многочисленные «факты», порожденные ложными воспоминаниями.
Иногда бред ревности связывается в единую систему с другими бредовыми идеями (ущерба, отравления, ворожбы). Поведение больного становится все более агрессивным, нередко – садистическим. Учащаются акты физического насилия по отношению к другим членам семьи (якобы неверной жене, «чужим» детям, «покрывающей» супругу теще и т. д.).
Возникает реальная опасность убийства жены.
Больные часто устраивают слежку за женой. Досаждают начальству на ее месте работы. Пишут жалобы с просьбой сохранить семью.
Он агрессирует на супругу, а вот на мнимого партнера – очень редко. Чаще все драмы проходят у семейного очага.
Отличительная черта бредовой интерпретации
Интерпретация событий, происходящих вокруг – есть отличительная черта мыслящего существа. И в основе лежит логика. А если логика отсутствует, то включается критика. Или критическое осмысление событий. И эти два фактора являются неотъемлемой частью мыслительного процесса.
Бред и норма, как отличить
Чтобы понять отличие бредовой интерпретации от нормы мы решили привести пример.
И так событие. Идет сцена ревности из-за того, что жена поздно пришла с работы. Темнеет. Женщина включая свет нечаянно выключила выключатель, а потом опять включила.
Мысль в голове простого ревнивца. «Господи, какая неловкая. Ведь нужна же кому-то кроме меня». Он зол, раздражен, все логично.
Бредовая мысль в голове алкоголика. «Так два раза включила. Подает сигнал, что свидание завтра в два часа дня. Надо следить за ней в это время». Он зол, раздражен. Но вместо логики – паралогия и отсутствие критики. Этим бред и отличается от обычной интерпретации события.
Алкогольный бред ревности — о лечении
Лечение в данном случае весьма затруднительно. А прогноз сомнительный. На это влияют два основных фактора.
- Первый – это наличие основного заболевания – алкогольной зависимости. В большинстве случаев ремиссия у таких пациентов кратковременна. Это связано с практически полным отсутствием критики к собственной личности. Нет понимания болезни. Нет понимания необходимости воздержания от приема спиртных напитков. А при возобновлении пьянства симптоматика бреда возвращается быстро и с новой силой.
- И второй – наличие психооганического синдрома. Он не лечится. Можно только лишь приостановить процесс. Приостановить до тех пор, пока пациент не начнет употреблять алкоголь.
Алкогольный бред ревности лечится длительно. Лечение проходит в психиатрическом или наркологическом стационаре. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, вводят большие дозы витаминов, назначают нейролептики.
Медикаментозную терапию дополняют психотерапевтическим воздействием. Проводят лечение алкогольной зависимости. Больных выписывают только после редукции бредовых идей и исчезновения агрессивных тенденций.
Однако пациенты часто обманывают родственников и медработников. Уверяют других людей в своем выздоровлении, требуя выписки.
Для того чтобы предотвратить опасность для окружающих, выписку в таких случаях оформляют только по решению врачебной комиссии. В течение 3 лет после выписки пациенты наблюдаются у нарколога и психиатра. При обострении бреда их немедленно госпитализируют. Если больной отказывается от лечения, показана принудительная госпитализация.
У многих больных бредовые идеи сохраняются даже после полного отказа от употребления алкоголя. Однако при квалифицированном лечении и соблюдении трезвого образа жизни бред постепенно ослабевает, хотя далеко не всегда исчезает полностью. Пациенты говорят, что «прощают» супругу, считают прошлое неважным и хотят наладить отношения. Примерно в 30% случаев в течение нескольких лет после прекращения употребления спиртных напитков наступает практически полное выздоровление.
Если больной продолжает принимать алкоголь, симптомы психоза сохраняются. Единственной причиной уменьшения интенсивности и ценности бредовых идей по мере старения пациента становится нарастающее интеллектуальное и когнитивное снижение, обусловленное органическими изменениями в головном мозге.
В центре «Новая жизнь»
Как бы ни было прискорбно, а такие пациенты в Благовещенском центре помощи алкоголикам нам встречаются. Не секрет, что в реабилитационных центрах контингент в основном моложе 40-45 лет. Однако это не мешает нам периодически наблюдать людей и с элементами ревнивого бреда.
Такие ребята с большой охотой и подробно рассказывают нам о своей «нелегкой» участи. О том, как жена «довела его до центра». С массой нелогичных подробностей. С бредом ущербности и постоянным поиском сочувствия и «свободных ушей».
К нашему сожалению прогнозы в отношении таких пациентов неутешительные. Психоорганический синдром нам победить удается очень редко. Этому способствует неукоснительное соблюдение следующих правил:
- Сохранная семья или ее восстановление после прохождения реабилитации.
- Полная честность и не предубежденность к себе в центре «Новая жизнь».
- Прохождение полного курса реабилитации для алкоголизма тяжёлой степени.
- Прохождение трех шагов Программы 12 Шагов АА.
- Посещение групп помощи и взаимопомощи при центре «Новая жизнь» родственниками больного.
- После центра посещение групп АА.
- Поддерживающая терапия в медучреждении по специальным показаниям.
Алкогольный бред ревности тяжелое и трудно поддающееся лечению осложнение хронического алкоголизма. И чем раньше лечение начато, тем больше гарантий успеха в его лечении.